Additional Documents │ Page 226 Verschillende concrete onderzoeksrichtingen kunnen worden bekeken in de nabije toekomst: (i) het therapeutische potentieel van NTP zou verder kunnen reiken dan alleen HNSCC, en de therapie zou kunnen dienen als een adjuvante strategie om de immunogeniciteit van andere maligniteiten te verbeteren; (ii) NTP kan gecombineerd worden met andere therapieën die stress in het endoplasmatisch reticulum induceren. Deze tweeledige, systemische en lokale, aanpak kan kankercellen over de fatale oxidatieve-stressdrempel duwen en tegelijkertijd verschillende processen gelinkt aan oxidatieve verstoring en ICD in gang zetten; (iii) er blijven fundamentele vragen bestaan over de immuunmodulerende e ecten van NTP, in het bijzonder omtrent immuuncheckpoints (bv., PD-1/PD-L1, CTLA-4, en LAG-3) en de directe invloed op immuuncellen in de TME. Deze opportuniteiten worden verder besproken in het reviewhoofdstuk 5, met een focus op intercellulaire communicatie via ‘gap junctions’. Hierin voorzie ik een uitgebreid overzicht van hun complexe rol in kanker, waarbij zowel pro- als antitumorale e ecten worden besproken. Daarnaast wordt het therapeutische potentieel van het doelgericht aanpakken van gap junctions en hun kwetsbaarheid voor reactieve species (ROS) besproken. Ook mogelijke combinatiestrategieën komen aan bod, bijvoorbeeld selectieve connexin of ‘gap junctions’ modulatie met redox-gebaseerde therapieën zoals NTP, om de werkzaamheid tegen kanker te verbeteren. Naast deze verschillende onderzoeksaspecten zal ook technische vooruitgang nodig zijn. Zaken zoals standaardisatie van behandelingen en meer geavanceerde applicatie-instrumenten zijn nodig om NTP te kunnen integreren in klinische behandelingsstrategieën. Samengevat heb ik in dit doctoraat aangetoond dat NTP een krachtige immunogene toevoeging kan zijn voor standaardbehandelingen tegen kanker, met brede implicaties voor het verbeteren van zowel aangeboren als adaptieve immuniteit. De
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw