Summaries in English and Dutch 10 307 van leeftijd, geslacht, obesitas-status en maanden sinds het begin van de ziekte is geen verschil vastgesteld in het aantal gemelde long COVID-symptomen tussen beide groepen. Tevens hebben we ook verschillen in antilichaamtiters en hun afname onderzocht tussen deelnemers met en zonder long COVID. Vroege metingen (30-60 dagen na start van ziekte) van IgG antistoffen tegen spike (S) of receptor binding domain (RBD) antigenen verschillen niet tussen deelnemers die wel of geen long COVID ontwikkelden. De snelheid van afname van anti-S en anti-RBD antistoffen is ook vergelijkbaar tussen deelnemers met en zonder long COVID. Onze bevindingen zouden de suggestie kunnen wekken dat vaccinatie geen significant effect heeft op long COVID symptomen en dat verschillen in humerale immuniteit de oorzaak van long COVID niet volledig kunnen verklaren. Andere studies laten zien dat enige verbetering in long COVID symptomen na vaccinatie waarschijnlijk zeldzaam is, wat betekent dat vaccinatie niet geschikt is om in te zetten als long COVID behandeling op populatie niveau. Het ontwikkelen van een effectieve behandeling voor long COVID blijft dus van groot belang. Tot slot vat Hoofdstuk 9 van dit proefschrift belangrijke bevindingen samen, in de context van voortdurend-evoluerende literatuur. Eerst beschrijf ik de complexiteit van pre-pandemische en COVID-19-gerelateerde factoren die zorgen dat individuen met een lager SES en met een migratieachtergrond mogelijk een hoger risico liepen op zowel SARS-CoV-2-infectie als ziekenhuisopname met COVID-19. Ik wil het belang benadrukken dat de professionals in de zorg en de politieke en ambtelijke beleidsverantwoordelijken de onderliggende oorzaken van ongelijkheden in COVID-19 ziekenhuisopnames onderzoeken om zodoende de juiste en adequate maatregelen te treffen bij een volgende pandemie. Vervolgens zet ik uiteen dat long COVID een zeer heterogene aandoening is die moeilijk te definiëren is in verschillende populaties. De aandoening bestaat uit meerdere oorzaken en ziektebeelden, die nog onvoldoende bekend zijn. Zolang er geen effectief behandelingsprotocol voor long COVID is geformuleerd, blijft het voorkomen van SARS-CoV-2-infectie en het aanpakken van beïnvloedbare risicofactoren zoals obesitas voor nu de beste strategie om de impact van long COVID te verminderen. In het laatste deel van de algemene discussie bespreek ik de uitdagingen waarmee zorg professionals, epidemiologen en onderzoekers worden geconfronteerd bij het interpreteren van data die tijdens de pandemie zijn verzameld. Het versterken van surveillancedata van infectieziekten in Nederland (waarvan velen al in beweging zijn) en wereldwijd wordt besproken. Verder bespreek ik dat het vroeg opschalen van bestaande studies een oplossing kan zijn om snel cruciale informatie te genereren tijdens een crisis. Tevens geef ik inzicht in de obstakels die aan de orde zijn in onderzoek
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw