Elke Wynberg

Summaries in English and Dutch 10 305 Verenigde Staten) waargenomen. Veel van de onderliggende biologische, sociale en psychologische oorzaken van deze verschillen bestonden al vóór de pandemie. Het is aan te bevelen dat op korte termijn (en in ieder geval voor een volgende pandemie) de complexe, onderliggende factoren die ten grondslag liggen aan deze eerder vermelde verschillen verder moeten worden onderzocht om tijdig preventieve maatregelen te kunnen nemen. In Hoofdstuk 4 wordt de evolutie van COVID-19-symptomen toegelicht, welke zijn waargenomen in de RECoVERED-cohortstudie. Het RECoVERED-cohort is een prospectieve cohortstudie onder volwassenen met een milde (thuis ziek) tot ernstige (intensive careopname) SARS-CoV-2-infectie. Uit ons onderzoek is gebleken dat circa een-derde van de deelnemers met aanvankelijk milde COVID-19, twee-derde van de deelnemers met matige COVID-19 en vier-vijfde van de deelnemers met ernstige COVID-19 te maken hebben gehad met één of meer aanhoudende symptomen 12 weken na het begin van de ziekte (oftewel, ‘long COVID’). Één jaar na het begin van de ziekte is gebleken dat circa 40% van de deelnemers nog steeds te maken heeft met ten minste één aanhoudend symptoom. Uit het onderzoek is tevens gebleken dat vrouwen waarbij obesitas is vastgesteld, langzamer herstellen van COVID-19-symptomen. Ons onderzoek biedt een eerste inzicht in de frequentie en determinanten van aanhoudende symptomen na SARS-CoV-2-infectie. Hoofdstuk 5 onderzoekt de aanwezigheid en de determinanten van het meest voorkomende aanhoudende symptoom in het RECoVERED cohort: vermoeidheid. Met een gevalideerde vragenlijst (de verkorte vermoeidheidsvragenlijst [VVV]) is de aanwezigheid van ernstige vermoeidheid bepaald in de maanden 1, 3, 6, 9 en 12 na begin van klachten. Dit onderzoek heeft aangetoond dat 17,4% van de deelnemers met milde, 21,6% van degenen met matige en 44,8% van degenen met ernstige/kritieke COVID-19 ernstig vermoeid 12 maanden na start van COVID-19 klachten. Determinanten van ernstige vermoeidheid 6 maanden na het begin van de ziekte waren: ernstige acute COVID-19 en het melden van negatieve stemming (‘low mood’) gedurende de eerste 2 weken van de ziekte. Na 6 maanden werd er weinig herstel van vermoeidheid waargenomen in het cohort. In afwezigheid van een controlegroep van personen zonder SARS-CoV-2 infectie of pre-COVID-19-gegevens over vermoeidheid onder onze deelnemers, is het echter onduidelijk in hoeverre ernstige vermoeidheid verklaard kan worden (alleen) door SARSCoV-2-infectie. Deel 2 van dit proefschrift bestudeert een diepgaande verkenning van long COVID. Hoofdstuk 6 identificeert groepen deelnemers met vergelijkbare patronen van het

RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw