Chapter 10 304 NEDERLANDSE SAMENVATTING Epidemiologie en lange-termijn klinische gevolgen van COVID-19 in Amsterdam, Nederland: Geleerde lessen en toekomstperspectief Dit proefschrift beoordeelt de epidemiologie van coronavirusziekte 2019 (COVID-19) in Amsterdam-Amstelland, Nederland. Het proefschrift gaat uitvoerig in op de lange termijn gevolgen van infectie met het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARSCoV-2) onder volwassenen. In Hoofdstuk 1 presenteer ik de belangrijkste kenmerken van de COVID-19-pandemie, zowel wereldwijd als in Nederland, en introduceer ik kernbegrippen met betrekking tot ‘long COVID’, de term die de heterogene en vaak belemmerende aandoening van langetermijneffecten van COVID-19 beschrijft. Dit hoofdstuk geeft ook een overzicht van de doelstellingen van dit proefschrift en de gebruikte gegevensbronnen. In Deel 1 van dit proefschrift wordt de epidemiologie van COVID-19 in AmsterdamAmstelland en de langetermijngevolgen van COVID-19 besproken. In Hoofdstuk 2 en Hoofdstuk 3 worden de verschillen in het ziekenhuisopnamepercentage voor COVID-19 bekeken onderzocht naar stadsdeel (als een proxy-marker voor sociaaleconomische status [SES]; gecategoriseerd als perifeer [lagere SES], versus centraal [hogere SES] stadsdelen), en migratieachtergrond (in deze studie gedefinieerd als etnisch-Nederlands, Westers/Europese migratieachtergrond en niet-Westers/Europese migratieachtergrond). Hoofdstuk 2 richt zich op de eerste golf van COVID-19 in Amsterdam (27 februari tot 1 juni 2020), terwijl Hoofdstuk 3 de tweede golf evalueert, die de overige tijd van het COVID-19 pre-vaccinatietijdperk omvat (1 juni 2020 tot 20 januari 2021). Tijdens zowel de eerste als de tweede golf hadden individuen die in perifere (lagere SES) stadsdelen wonen bijna twee keer zoveel kans om met COVID-19 gerelateerde klachten in het ziekenhuis te worden opgenomen, in vergelijking met individuen die in centrale (hogere SES) stadsdelen wonen. Tijdens de eerste golf van COVID-19 is vastgesteld dat de frequentie waarmee inwoners met een niet-Westerse/Europese migratieachtergrond in het ziekenhuis zijn opgenomen met COVID-19 meer dan tweemaal zo hoog als personen zonder migratieachtergrond, na standaardisatie voor leeftijd en geslacht. In de tweede golf is deze frequentie 4,5 keer hoger. Gedurende het pre-vaccinatietijdperk is gebleken dat stadsdeel en migratieachtergrond onafhankelijke determinanten zijn van ziekenhuisopname voor COVID-19. Vergelijkbare verschillen zijn ook in andere landen met een gemiddeld hoog inkomen (zoals het Verenigd Koninkrijk, Noorwegen en de
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw