172 Gezondheidsaspecten van magnesium status Magnesium is betrokken bijmeer dan 600 enzymatische reacties in het menselijk lichaamen daarom is het belangrijk omveranderingen van de magnesium status nauwkeurig te kunnen meten. De bepaling van magnesium in het bloedplasma is de meest gebruikte methode om de magnesium status te bepalen, doordat het relatief gemakkelijk en goedkoop te meten is. Echter, minder dan 1% van het magnesium komt voor in het bloedplasma, waarvan 7080% voorkomt in de geïoniseerde vorm en de rest gebonden is aan voornamelijk eiwitten. Geïoniseerd magnesium wordt ook wel beschouwd als het biologisch actieve magnesium. In hoofdstuk 2 hebben we een assay ontwikkeld en gevalideerd om geïoniseerd plasma magnesiumtekwantificerendoormiddel vanNuclearMagneticResonance (NMR) spectra.We hebben hiervoor geïoniseerd plasma magnesium vergeleken met totaal plasma magnesium gemeten op de Roche Modular. We vonden een sterke correlatie tussen deze methodes, wat suggereert dat accurate concentraties van geïoniseerd plasma magnesium verkregen kunnen worden van NMR spectra. De systematische bias die we vonden bevestigde onze hypothese dat beide assays verschillende concentraties magnesium kwantificeren. NMR kwantificeert de vrije, geïoniseerde fractie, wat inderdaad lager is dan de totale fractie wat gekwantificeerd wordt door de Roche Modular assay. Patiënten met type 2 diabetes (T2D) hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van hypomagnesiëmie (plasma magnesium <0.7 mmol/L). In hoofdstuk 2 hebben we in een populatie vrij van T2D bij aanvang van de studie, de relatie tussen geïoniseerd plasma magnesiumen het risico op het later ontwikkelen vanT2Donderzocht.We vonden dat lager geïoniseerd plasma magnesiumbij vrouwen geassocieerd was met een hogere kans op het ontwikkelen van T2D, maar niet bij mannen. We veronderstellen dat geslachtshormonen, zoals oestrogenen, een rol spelen in de associatie tussen magnesium en T2D in vrouwen. Gebaseerd op deze data is er een noodzaak om de impact van magnesium suppletie op T2D verder te onderzoeken in gerandomiseerde interventieonderzoeken waarbij rekening gehouden zou kunnen worden met een potentieel man/vrouw verschil. Magnesium is na kalium het meest voorkomende intracellulaire kation in het menselijk lichaam. Magnesium reguleert daarbij veel cellulaire functies. Vanwege deze functies is er in de afgelopen decennia veel interesse gekomen naar de meting van intracellulair magnesium, waaronder ook intra-erythrocytair magnesium (de magnesium concentratie in de rode bloedcellen). Intra-erythrocytair kan direct gemeten worden in rode bloedcellen. Deze directe methode is echter arbeidsintensief (uitgebreide voorbereiding en isolatie van rode bloedcellen) en prijzig (personeel- en materiaalkosten). Een alternatieve, minder arbeidsintensieve indirecte methode is de berekening van intra-erythrocytair magnesium
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw