Dutch Summary 297 Daarom hebben we in hoofdstuk 5 een experimentele vervolgstudie ontworpen om de rol van angst in aangeleerde pijnreacties te onderzoeken. Ondanks de aangetoonde betrokkenheid bij pijn en andere klinische uitkomsten, werd angst meestal over het hoofd gezien door het nocebo-veld, en onze studie was de eerste die de betrokkenheid van verschillende soorten angst bij nocebo-hyperalgesie heeft gemanipuleerd en gemeten. Hierbij hebben we ook angstreacties in beeld gebracht, door schrikreacties te meten via EMG tijdens een nocebo-paradigma. Naast de typische nocebo-inductiegroep als controle, creëerden we additioneel een groep die over het algemeen hogere pijnstimulaties zou krijgen, en een andere groep die angstopwekkende informatie ontving over een mogelijk slecht resultaat. Deze twee groepen rapporteerden, zoals verwacht, over het algemeen hogere niveaus van angst voor pijn, en de groep met meer pijn reageerde ook met significant grotere nocebo-hyperalgesie. De resultaten gaven verder aan dat er meer onderzoek nodig is om de specifieke aspecten van centrale pijnintegratie met cognitief-emotionele factoren te ontrafelen. De meerwaarde van het gebruik van bekende beeldvormende instrumenten om angst voor pijn op biologisch gedragsniveau te meten, leidde tot de nieuwe benadering van het gebruik van elektrofysiologische biomarkers om pijnintegratie en pijnverwerking onder nocebohyperalgetische omstandigheden beter te begrijpen. In het volgende hoofdstuk hebben we daarom beeldvorming van de hersenen toegepast met behulp van EEG, om beter te begrijpen hoe neurocognitieve verwerking de pijnervaring beïnvloedt. Hoofdstuk 6 onderzoekt de elektrofysiologie van aangeleerde pijnreacties in perspectief tot de momenteel bekende markers van pijn en van emotionele verwerking. We gebruikten geavanceerde EEGbiomarkers om complexe elektrofysiologische patronen te karakteriseren tijdens baseline pijnperceptie, en de acquisitie en vervolgens evocatie van nocebo-reacties. We hebben bovendien hersenelektrofysiologie in rust gemeten en berekend, voor en na het
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk4NDMw